Hospital de Base de Bauru amplia capacidade de atendimento sem novos leitos físicos com o projeto Lean nas Emergências

O Hospital de Base de Bauru (HBB), unidade estadual de saúde sob gestão da Famesp, concluiu em 6 de agosto de 2025 a etapa presencial do projeto Lean nas Emergências, promovido pelo Ministério da Saúde por meio do PROADI-SUS, com consultoria da Beneficência Portuguesa de São Paulo.

O grande destaque dos resultados foi a otimização da capacidade instalada equivalente à abertura de 17 leitos, sem a necessidade de expansão física da unidade. Essa conquista foi possível graças à reorganização de processos internos e à adoção de ferramentas de gestão voltadas à eficiência no atendimento e ao giro de leitos.

“Apesar de sermos um hospital de porta fechada, conseguimos reduzir o tempo de permanência hospitalar e ampliar nossa capacidade de atendimento com os recursos já disponíveis. É importante reforçar que diminuir o tempo de permanência não significa que o paciente tenha sua assistência prejudicada. Trata-se de uma organização da alta, coordenando todos os processos para que ocorra de forma programada”, destaca Roberta Fiuza Ramos, diretora administrativa do HBB. “Eliminamos uma espera sistêmica que era invisível, mas impactava diretamente o acesso dos pacientes”, completa.

Resultados concretos e mudanças práticas

Durante os 12 meses da fase presencial, o hospital implementou mudanças práticas que resultaram em avanços concretos na gestão assistencial. Entre as medidas adotadas, destacam-se a criação da sala de alta, equipada com leitos, poltronas e estrutura de suporte para pacientes com alta médica que aguardam liberação, permitindo liberar leitos operacionais com mais agilidade; a realização de huddles (reuniões rápidas para alinhamento diário das equipes); a atuação do profissional fluxista, responsável por agilizar processos que dificultam a alta, como pendências administrativas e logísticas; e a redução do tempo entre a alta médica e a saída efetiva do paciente, otimizando o giro de leitos. Houve ainda o fortalecimento do Núcleo Interno de Regulação (NIR) e o monitoramento do intervalo entre a liberação da vaga e a chegada do paciente.

Essas ações integradas permitiram reduzir filas da Central de Regulação (Cross), aumentar a eficiência operacional e melhorar a qualidade da assistência prestada, tudo com engajamento das equipes e sem aumento de estrutura física ou de pessoal.

“A filosofia Lean nos fez enxergar desperdícios e gargalos que antes passavam despercebidos”, afirma Leonardo Satiro, coordenador da Comissão de Qualidade do HBB e ponto focal do projeto. “Os ganhos são reais e sustentáveis.”

Parcerias e impacto regional

A iniciativa também envolveu as UPAs Bela Vista e Geisel, principais portas de entrada para o HBB, e contou com apoio da prefeitura e do Departamento Regional de Saúde (DRS VI) de Bauru.

“Conseguimos aumentar a capacidade operacional das unidades de urgência de Bauru, mesmo sem aumentar o número de leitos”, destaca Fabíola Yamamoto, diretora do DRS. “Agora, o desafio é estruturar o fluxo de entrada dos pacientes com ainda mais eficiência.”

Legado e continuidade

Além dos resultados mensuráveis, o projeto deixou um importante legado cultural: maior integração entre equipes, ambiente de trabalho mais colaborativo e uma nova mentalidade voltada à melhoria contínua.

“Assumimos a gestão do hospital em um cenário desafiador. Hoje, colhemos os frutos de uma gestão mais qualificada, eficiente e voltada ao paciente”, afirma Antonio Rugolo Junior, superintendente de Saúde da Famesp.

A consultora da Beneficência Portuguesa, Bruna Coghi, também elogiou a postura da unidade: “O HBB foi ousado ao integrar toda a rede no projeto, com apoio decisivo das lideranças locais.”

Sobre o projeto Lean nas Emergências

O Lean nas Emergências integra o PROADI-SUS, iniciativa do Ministério da Saúde com hospitais de excelência. O HBB participou do 9º ciclo do projeto, iniciado em setembro de 2024, com 12 meses de atuação presencial e 3 de acompanhamento remoto. A proposta é reduzir a superlotação nos hospitais públicos por meio de melhorias de fluxo, gestão e organização interna.

Confira o programa especial sobre o projeto no HBB:
https://www.youtube.com/watch?v=7D9BIh6V4Gw&list=PLjXEJjl-cZSimdIcnvbO7C52v7xD0O6ta&index=111